Contribuição de uma intervenção educativa para ampliação do conhecimento de profissionais da Atenção Primária à Saúde / Contribution of an educational intervention to expand the knowledge of professionals in Primary Health Care

Introdução: Ainda que a qualificação da força de trabalho para o SUS seja uma das diretrizes da Política Nacional de Alimentação e Nutrição, verifica-se que os profissionais da Atenção Primária à Saúde carecem de conhecimento para manejo das situações que demandam trabalho nessa área. Objetivo: Avaliar a contribuição de uma ação de educação permanente sobre alimentação no primeiro ano de vida na ampliação do conhecimento de profissionais da atenção primaria à saúde. Metodologia: Trata-se de estudo quase-experimental do tipo antes e depois com um único grupo comparativo. O instrumento de avaliação do conhecimento foi composto por dois blocos: "amamentação" e "alimentação complementar". A coleta de dados foi realizada em três momentos: avaliação pré-intervenção, educação permanente e avaliação pós-intervenção. Resultados: Participaram da pesquisa 73 profissionais de saúde, contratados e residentes, (86,9%) e 11 estudantes de graduação (n=13,1%) de cinco Unidades de Saúde. A pontuação média pré-teste e pós-teste foi de 5,19 (2,01) e 7,06 (1,62) pontos, respectivamente. A diferença foi significativa estatisticamente (p<0,001). Os participantes apresentaram maior número de acertos pré-teste (60,2%) nas questões do bloco "amamentação". Conclusão: A educação permanente pode ser utilizada como importante estratégia para contribuição da ampliação dos conhecimentos dos profissionais de saúde. (AU)

Anotações para uma fenomenologia do infans na fase fetal: the fetus and the first year of life / Notes for a phenomenology of infans: el feto y el primer año de vidab / Apuntes para una fenomenología del infans

O texto visa delinear algumas questões e princípios para uma fenomenologia do infans enquanto é pré-falante, fase que inclui a vida intrauterina do feto e do bebê no primeiro ano de vida antes da aquisição da fala. O corpo é visto como fonte da materialidade vivida de sentido em vários níveis onde a relação de sentido com mundo é desdobrada. A apropriação de sentido começa remotamente na primeira síntese integradora que caracteriza a passagem do embrião á vida fetal com a formação do sistema nervoso central e dos sentidos corpóreos. A origem da formação do m=undo horizonte de sentidos, acontece antes do nascimento e os trabalhos da ciência e da fenomenologia ganham ambas nesse diálogo.

The text aims to delineate some questions and principles for a phenomenology of the infans as a pre-speaker child, a phase that includes the intrauterine life of the fetus and the newborn in the first year of life before speech acquisition. The body is seen as the source of living materiality of meaning on several levels and where the relation of meaning to the world is unfolded. The appropriation of meaning begins remotely in the first integrative synthesis that characterizes the passage from the embryo to the fetal life through the formation of the central nervous system and the bodily senses. The origin and the formation of the world horizon of meanings has it locus before birth; works of biosciences and phenomenology are put together in dialogue.

El texto pretende esbozar algunas cuestiones y principios para una fenomenología del infans en tanto que pre-hablante, fase que incluye la vida intrauterina del feto y el bebé durante el primer año de vida antes de la adquisición del habla. El cuerpo es visto como una fuente de materialidad viviente de sentido en muchos niveles donde se despliega el sentido de la relación con el mundo. La apropiación del sentido comienza remotamente en la primera síntesis integradora que caracteriza el paso del embrión a la vida fetal con la formación del sistema nervioso central y los sentidos corporales. El origen de la formación del horizonte mundo de sentido ocurre antes del nacimiento; en eso los trabajos de la biocientíficos y la fenomenología pueden dialogar.

Maternal educational practices during the first year of life / Práticas educativas maternas no primeiro ano de vida

INTRODUCTION: The strategies used by parents in education and childcare play a major role in the child's development and health OBJECTIVE: To describe and analyse the maternal educational practices during the first year of life METHODS: A total of 250 mothers of infants between 1-12 months participated in the study. The data was collected using the Parental Styles Inventory for Mothers of Babies (IEPMB RESULTS: Mothers used the positive parenting practice: Monitoring Positive. However negative practices were also present in the repertoire of the participants, especially Relaxed Discipline CONCLUSION: The negative practices were not common in the behavioural repertoire of the mothers, so this phase is an appropriate stage to promote preventative interventions aimed at improving the mother-infant relationship, and therefore impacting health prevention, health promotion and child development.(AU)

As estratégias utilizadas pelos pais na educação e cuidados dos filhos possuem uma função primordial no desenvolvimento e saúde infantil. A presente pesquisa pretendeu descrever e analisar as práticas educativas maternas no primeiro ano de vida. Participaram da pesquisa 250 mães com filhos no primeiro ano de vida, de um a 12 meses de idade, nas quais foi aplicado o Inventário de Estilos Parentais para Mães de Bebês. Os resultados revelaram que as mães utilizam-se com frequência da prática parental positiva Monitoria Positiva, no entanto as práticas negativas, também são presentes no repertório das participantes, principalmente a prática Disciplina Relaxada. Como a maioria das práticas negativas ainda não são freqüentes no repertório comportamental das mães, esta fase seria portanto, um ótimo momento para a realização de intervenções preventivas que visem aprimorar o relacionamento mãe-criança, e consequentemente atuar na prevenção e promoção da saúde e do desenvolvimento.(AU)

Práticas educativas maternas no primeiro ano de vida / Maternal educational practices during the first year of life

The strategies used by parents in education and childcare play a major role in the child's development and health OBJECTIVE: To describe and analyse the maternal educational practices during the first year of life METHODS: A total of 250 mothers of infants between 1-12 months participated in the study. The data was collected using the Parental Styles Inventory for Mothers of Babies (IEPMB RESULTS: Mothers used the positive parenting practice: Monitoring Positive. However negative practices were also present in the repertoire of the participants, especially Relaxed Discipline CONCLUSION: The negative practices were not common in the behavioural repertoire of the mothers, so this phase is an appropriate stage to promote preventative interventions aimed at improving the mother-infant relationship, and therefore impacting health prevention, health promotion and child development...

As estratégias utilizadas pelos pais na educação e cuidados dos filhos possuem uma função primordial no desenvolvimento e saúde infantil. A presente pesquisa pretendeu descrever e analisar as práticas educativas maternas no primeiro ano de vida. Participaram da pesquisa 250 mães com filhos no primeiro ano de vida, de um a 12 meses de idade, nas quais foi aplicado o Inventário de Estilos Parentais para Mães de Bebês. Os resultados revelaram que as mães utilizam-se com frequência da prática parental positiva Monitoria Positiva, no entanto as práticas negativas, também são presentes no repertório das participantes, principalmente a prática Disciplina Relaxada. Como a maioria das práticas negativas ainda não são freqüentes no repertório comportamental das mães, esta fase seria portanto, um ótimo momento para a realização de intervenções preventivas que visem aprimorar o relacionamento mãe-criança, e consequentemente atuar na prevenção e promoção da saúde e do desenvolvimento...

Feeding practices in the first year of life

INTRODUCTION: Feeding is of particular importance in the first year of life when weaning occurs gradually and competes with complementary feeding to meet the nutritional needs of a child in order to ensure growth and development. OBJECTIVE: To describe feeding practices in infants in the first year of life. METHODS: Cross-sectional study using a questionnaire about a child's eating habits. The sample consisted of 122 children aged up to 365 days, divided into two groups: group 1 consisted of 34 children up to 3 full months of age, and group 2 consisted of 88 children, 4-12 months old. RESULTS: Among the children in group 1, only 35.29% were exclusively breastfed, but 95.9% of the study population reported having been breastfed; and 55.68% of children in group 2 still take milk. In group 2, among the foods already introduced in the infants' feeding was: 83% fruit, 69% vegetables, meat broth 52.27%, 58% meat (beef and chicken), 76% bean broth, 42% beans, 59% rice /noodles, 78% potatoes, 22.72% egg yolk, 16% whole egg and 61% bread wafer. There was no reference to vegetables from 52.27% of the population, and 73.86% and 75% have not introduced fish or liver, respectively. CONCLUSION: The dietary habits of children who participated in the study include a great diversity of food, but there was a low proportion of exclusive breastfeeding as a result of the early introduction of complementary foods. A low consumption of foods such as vegetables and liver was observed...(AU)

INTRODUÇÃO: A alimentação é especialmente importante no primeiro ano de vida quando ocorre o desmame progressivo e compete à alimentação complementar suprir as necessidades nutricionais da criança a fim de garantir o crescimento e desenvolvimento. OBJETIVO: Descrever a prática alimentar em crianças no primeiro ano de vida. MÉTODO: Estudo transversal, com aplicação de questionário sobre a prática alimentar da criança. A amostra foi constituída de 122 crianças com idade até 365 dias divididas em 2 grupos: com até 3 meses completos de idade (34 crianças) e o grupo 2 foi formado por 88 crianças de 4 a 12 meses. RESULTADOS: Entre as crianças do grupo 1, apenas 35,29% estavam em aleitamento materno exclusivo porém 95,9% da população de estudo referiu ter sido amamentada e 55,68% das crianças do grupo 2 ainda tomam leite materno. Dentre os alimentos já introduzidos na alimentação das crianças do grupo 2, obteve-se: 83% para frutas, 69% legumes, 52,27% caldo de carnes, 58% de carnes (bovina e frango), 76% caldo de feijão, 42% feijão, 59% arroz/macarrão, 78% batata, 22,72% gema de ovo,16% ovo inteiro e 61% pão e bolacha. Verificou-se ausência de referência a verduras entre 52,27% da população, 73,86% não introduziram peixe e 75% o fígado. CONCLUSÃO: As práticas alimentares das crianças que participaram do estudo incluem grande diversidade de alimentos, porém houve baixa proporção de aleitamento materno exclusivo, em consequência da introdução precoce da alimentação complementar. Foi verificado baixo consumo de alguns alimentos como verduras e fígado...(AU)

Consumo alimentar de crianças com um ano de vida na atenção primária em saúde

Objetivo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar o consumo alimentar de crianças com um ano de idade atendidas no Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição e relacionar os resultados com o estado nutricional e com variáveis maternas. Método: O estudo foi realizado nas 12 Unidades de Saúde que compõem o Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição. A amostra do estudo foi de 83 crianças. Foi aplicado um questionário, por faixa etária, do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional para avaliar consumo alimentar e foram aferidas medidas antropométricas de peso e estatura. Para análise e interpretação dos dados foi realizada estatística descritiva e analítica, sendo aplicados os testes t-student; qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher com nível de significância de 5%. Resultados: Houve associação significativa da escolaridade da mãe (p=0,029) e da classificação do IMC/Idade (p=0,036) com o escore de adequação do consumo alimentar. Maior nível de escolaridade foi relacionado com bons ou ótimos escores de adequação do consumo alimentar. Também o percentual de respostas em nível bom/ótimo diminui com o aumento do IMC/idade. Conclusão: Os resultados encontrados proporcionaram uma revisão de políticas públicas e ações territoriais as quais visam intensificar a educação e o monitoramento alimentar e antropométrico de forma que a criança possa ser acompanhada nos primeiros anos de vida. Os achados do estudo demonstram a importância do acompanhamento de puericultura pelas equipes de saúde que esteja de acordo com as premissas da atenção primária em saúde (APS).

Feeding practices in the first year of life

INTRODUCTION: Feeding is of particular importance in the first year of life when weaning occurs gradually and competes with complementary feeding to meet the nutritional needs of a child in order to ensure growth and development. OBJECTIVE: To describe feeding practices in infants in the first year of life. METHODS: Cross-sectional study using a questionnaire about a child's eating habits. The sample consisted of 122 children aged up to 365 days, divided into two groups: group 1 consisted of 34 children up to 3 full months of age, and group 2 consisted of 88 children, 4-12 months old. RESULTS: Among the children in group 1, only 35.29% were exclusively breastfed, but 95.9% of the study population reported having been breastfed; and 55.68% of children in group 2 still take milk. In group 2, among the foods already introduced in the infants' feeding was: 83% fruit, 69% vegetables, meat broth 52.27%, 58% meat (beef and chicken), 76% bean broth, 42% beans, 59% rice /noodles, 78% potatoes, 22.72% egg yolk, 16% whole egg and 61% bread wafer. There was no reference to vegetables from 52.27% of the population, and 73.86% and 75% have not introduced fish or liver, respectively. CONCLUSION: The dietary habits of children who participated in the study include a great diversity of food, but there was a low proportion of exclusive breastfeeding as a result of the early introduction of complementary foods. A low consumption of foods such as vegetables and liver was observed...

INTRODUÇÃO: A alimentação é especialmente importante no primeiro ano de vida quando ocorre o desmame progressivo e compete à alimentação complementar suprir as necessidades nutricionais da criança a fim de garantir o crescimento e desenvolvimento. OBJETIVO: Descrever a prática alimentar em crianças no primeiro ano de vida. MÉTODO: Estudo transversal, com aplicação de questionário sobre a prática alimentar da criança. A amostra foi constituída de 122 crianças com idade até 365 dias divididas em 2 grupos: com até 3 meses completos de idade (34 crianças) e o grupo 2 foi formado por 88 crianças de 4 a 12 meses. RESULTADOS: Entre as crianças do grupo 1, apenas 35,29% estavam em aleitamento materno exclusivo porém 95,9% da população de estudo referiu ter sido amamentada e 55,68% das crianças do grupo 2 ainda tomam leite materno. Dentre os alimentos já introduzidos na alimentação das crianças do grupo 2, obteve-se: 83% para frutas, 69% legumes, 52,27% caldo de carnes, 58% de carnes (bovina e frango), 76% caldo de feijão, 42% feijão, 59% arroz/macarrão, 78% batata, 22,72% gema de ovo,16% ovo inteiro e 61% pão e bolacha. Verificou-se ausência de referência a verduras entre 52,27% da população, 73,86% não introduziram peixe e 75% o fígado. CONCLUSÃO: As práticas alimentares das crianças que participaram do estudo incluem grande diversidade de alimentos, porém houve baixa proporção de aleitamento materno exclusivo, em consequência da introdução precoce da alimentação complementar. Foi verificado baixo consumo de alguns alimentos como verduras e fígado...

Desenvolvimento neuromotor e dentição de crianças atendidas em serviços públicos de saúde do Brasil, no primeiro ano de vida / Neuromotor development and teething of children assisted in public health services in Brazil, in the first year of life

Este artigo tem como objetivo identificar, através da percepção materna, o desenvolvimento de crianças atendidas no primeiro ano de vida em serviços públicos de saúde do Brasil. Em entrevista com as mães, foram levantados sinais de desenvolvimento: firmar a cabeça, sentar, engatinhar, andar com ajuda ou sozinha, falar e dentição de 5655 crianças. As respostas categóricas (sim/não) foram avaliadas segundo associação com: idade e escolaridade maternas, idade gestacional no parto, peso ao nascer, estado nutricional e anemia da criança, aleitamento materno e uso de chupeta. Os resultados revelaram que a maior proporção de crianças apresenta-se atrasada em relação aos padrões estabelecidos pelo Ministério da Saúde para o desenvolvimento neuromotor e dentição. A prematuridade foi o fator mais freqüentemente associado a sinais de desenvolvimento não atingidos e a dentição foi o sinal mais sensível às mesmas variáveis. Verificou-se que parte dos resultados negativos talvez sejam conseqüência da dificuldade materna em identificar os sinais subjetivos de desenvolvimento. Sugere-se que um levantamento dos sinais de desenvolvimento seja realizado por profissionais treinados permitindo verificar critérios e/ou intervenções adequadas para modificar a situação encontrada(AU)

This article aims to estimate, through maternal perception, the prevalence of development signs, and determine associated risk factors among infants receiving routine health care in public clinics. The cross-sectional study included 5655 infants in the first year of life. The information regarding the child was obtained from the mother/caregiver by means of an interview. The development signs studied were: sustaining the head, seating, crawling, walking with some help or by itself, speaking, and also teething. The categorical answers (yes/no) were evaluated according to: maternal age and schooling, gestational age at childbirth, birth weight, child's nutritional status and anemia, breast-feeding, and use of pacifier. Results showed that most of the children are delayed according to the standards of neuromotor development and teething established by the Ministry of Health. Prematurity was the factor most often associated with non-reached development signs, and teething was the sign most frequently associated with the selected variables. It was verified that part of the negative results may be a consequence of the maternal difficulty in identifying subjective development signs. It is suggested that a survey to identify development signs is conducted by trained professionals to check criteria and/or adequate interventions to change the observed results.(AU)